三个幼小稚嫩小说

春话性:更年期–您信任谁的信息?

2014年10月22日,星期三-12:51

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莱巴·斯普林(Lyba Spring)

一位朋友问我,我是否打算在工作坊中谈论有关性和衰老的更年期问题。她今年68岁,仍然会潮热。新闻“闪现”:我今年66岁,而且仍然可以接受。自从我40多岁开始第一次出现潮热以来,这让我想知道更年期的状况。

我很幸运。除了让我周围的每个人都因我的围绝经期情绪发疯外,我也没有被盗汗所打扰。对于许多女性来说,盗汗使人虚弱,因为它们影响睡眠,进而影响功能。

感谢Google;那里有很多有用的信息。网站34 Menopause Symtoms 对以后的生活症状给出一些合理的解释关于救济的常识性建议.

常识建议不是您去看医生时可能会采用的方法。 Big Pharma继续主导讨论,而Big Pharma可能会吸引您的注意。

回顾过去,我发现Janine O’Leary Cobb的时事通讯都有常识确实是朋友 和她的书了解更年期,一本又一本地阅读。其他书籍,例如自然更年期 卡罗琳·迪恩(Carolyn Dean)博士的作品,将女人生命中的自然部分纳入了视野。但是医生却在为女性提供荷尔蒙,就像糖果一样。

妇女健康倡议(WHI),也就是美国护士的研究,在揭露向每名有症状的妇女(甚至很多没有症状的妇女)提供HRT的危险做法方面取得了很大进展。

与WHI随机试验结果一致,雌激素加孕激素的使用与乳腺癌发病率增加有关。由于联合激素疗法诊断后的预后与非使用者相似,因此可以预期增加乳腺癌死亡率。” (《妇女健康倡议观察研究》,2013年,《雌激素加孕激素和乳腺癌的发病率和死亡率)。

激素替代疗法(HRT)的问题已得到充分证明,但争议仍在继续。妇女健康倡导者曾认为WHI的研究结果是权威性研究,已被普遍接受。但是在2013年,加拿大妇女健康网络执行总监和该书的编辑Anne Rochon Ford推开处方据报道说,她希望看到大多数女性完全放弃HRT;规定激素替代的新举措部分是由制造它们的药物制造商推动的。

“潮流很大。 。 。对于服用天然生活事件中可能存在问题的药物感到担忧和怀疑。”她说。

更年期不是疾病。更年期是自然生活 在这个星球上的每个单身女性中,采取药物治疗的举动都可以追溯到1940年代。

但是荷尔蒙的处方只是在完善。

“更年期激素疗法仍然是血管舒缩症状的最有效治疗方法,绝经期妇女中有一半以上都经历过这种现象,绝经后期和绝经初期平均时间最长>10年 (NEJM Journal Watch,《妇女健康》,2011年5月12日)。这项长期分析证实,在更年期的年轻女性中开始使用HT的风险收益比是最有利的,并且仅雌激素疗法与雌激素-孕激素疗法比较。虽然不应该使用HT预防心血管疾病,但对于某些患有这种疾病风险较高的女性,应特别使用小剂量HT预防骨质疏松症 [my emphasis].

“令人讨厌”和使人衰弱之间有很大的区别。而且,骨质疏松症风险较高的妇女可以选择非激素(和非药物)治疗。长期以来,骨质疏松症专家一直建议进行负重运动,并摄入足够的钙和维生素D以预防骨质疏松症。其他效果可疑的药物是双膦酸盐,也已被广泛推荐用于骨质疏松症患者(阅读治疗学倡议书78).

在激素疗法中,妇女被卖掉了。激素替代疗法(HRT)被描述为万能药,最初被吹捧为缓解更年期症状,然后被用作预防心脏病,骨质疏松症(阿尔茨海默氏症)-顾名思义。而且,以免我们忘记自己,保持年轻。永远女性化 大约50年前首次出版。作者罗伯特·威尔逊(Robert A. Wilson)博士警告说,女人的身体“最终背叛了她”。在她最有能力,最渴望享受自己成就的那一刻,她的女性气质(她的自我基础)崩溃了。  但是现在,医学终于摆脱了这一命运的困境。”

对围绝经期妇女的支持态度是否完全改变了?我最近发表了一篇Medscape文章 on my professional Facebook page about “treating menopause” [sic]. I was hoping that the discussion had evolved. But no. Even though it wasn’t all hormones all the time, treatment of menopausal symptoms still translated into drug prescriptions.

可悲的是,即使是北美更年期协会也对支持激素疗法(HT)的处方表示欢迎,无论是雌激素疗法(ET)还是雌激素和孕激素疗法(EPT)。他们的立场文件得出以下结论:

最新数据支持HT的启动 在更年期前后治疗女性更年期相关的症状并预防骨质疏松症。与EPT相比,更有利的ET风险比使EPT在延长使用期限方面具有更大的灵活性,而EPT出现较早 乳腺癌风险 不建议使用超过3至5年。”

制药公司意识到,妇女对激素治疗更加警惕,并开发了新药以维持其市场份额。由于某些女性的更年期症状包括极度的阴道干燥和阴道弹性丧失,因此美国的一家制药公司开发了Osphena,该药物不含雌激素,可治疗性交,外阴和阴道萎缩。它作用于雌激素受体,而实际上不是雌激素。 Osphena是一种选择性雌激素受体调节剂(SERM),如他莫昔芬。它已被批准在美国使用。像任何药物一样,它也不是无风险的。建议美国女性阅读盒装警告 关于可能的严重不良反应,包括中风,血栓以及常见的副作用,包括潮热。

“使用它或失去它”以及润滑剂和补液产品的建议是处理阴道干燥的合理和安全的起点。这是希望从医护人员那里得到的第一条建议。

我认识到,有些妇女会在尝试其他风险较小的补救措施而无济于事的有限时间内选择大型荷尔蒙枪。对于我来说,晚上闷热的时候我会把它丢掉。白天,我会把头伸出窗户;我会喝咖啡并吃辛辣的食物,因为即使它们触发了潮热,我也会爱上它们。我将继续前往Y,假装锻炼以保持骨骼健康。无论哪种方式,我都会确保我的阴道继续起作用。

但是我不知道我70多岁会怎样?

跟我说话:springtalks1@gmail.com

资源:

CWHN更年期常见问题解答

健康共享杂志

网络文章老年妇女与性行为

她的基金会:子宫切除术

我们自己的身体:更年期